剖腹產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)血腫正常嗎

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)手術(shù)后出現(xiàn)血腫屬于術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥之一,需結(jié)合具體情況判斷是否正常。血腫可能與術(shù)中止血不徹底、凝血功能異常、術(shù)后活動(dòng)過早等因素有關(guān),若血腫較小且無感染跡象,通常可自行吸收;若血腫持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,則需及時(shí)就醫(yī)處理。
剖腹產(chǎn)術(shù)后血腫多發(fā)生于手術(shù)切口周圍或盆腔內(nèi),輕微血腫表現(xiàn)為局部腫脹、輕微壓痛,體溫和血液檢查指標(biāo)無明顯異常。此時(shí)可通過加壓包扎、局部冷敷促進(jìn)血管收縮,并遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,同時(shí)臥床休息減少活動(dòng)。血腫吸收過程中可能出現(xiàn)皮膚淤青,屬于正?,F(xiàn)象。
當(dāng)血腫范圍超過5厘米、血紅蛋白持續(xù)下降或出現(xiàn)波動(dòng)性高熱時(shí),提示可能存在活動(dòng)性出血或繼發(fā)感染。這種情況需立即進(jìn)行超聲檢查明確血腫位置,必要時(shí)行血腫清除術(shù),并靜脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。糖尿病患者或術(shù)前存在貧血的產(chǎn)婦更易發(fā)生嚴(yán)重血腫,需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松衣物減少摩擦。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口滲液增多、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即聯(lián)系主治醫(yī)生評估處理。
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