橈骨遠(yuǎn)端骨折一周后不疼了
關(guān)鍵詞：#骨折
橈骨遠(yuǎn)端骨折一周后疼痛消失可能是骨折初步穩(wěn)定的表現(xiàn)，但需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷愈合情況。橈骨遠(yuǎn)端骨折的恢復(fù)過(guò)程涉及炎癥期、修復(fù)期和重塑期，疼痛減輕通常提示炎癥反應(yīng)消退。
骨折后1-2周屬于炎癥期，此時(shí)局部血腫機(jī)化形成纖維連接，疼痛感會(huì)明顯減輕。但骨折線尚未完全愈合，骨痂形成需要3-6周時(shí)間。過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位，建議繼續(xù)使用石膏或支具固定4-6周。期間應(yīng)避免手腕旋轉(zhuǎn)、提重物等動(dòng)作，定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況。若出現(xiàn)腫脹復(fù)發(fā)或活動(dòng)受限需及時(shí)就診。
少數(shù)情況下疼痛突然消失可能提示固定失效或神經(jīng)損傷。石膏松動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折端微動(dòng)，雖然疼痛減輕但影響愈合質(zhì)量。正中神經(jīng)受壓時(shí)可能出現(xiàn)麻木替代痛感，需通過(guò)肌電圖確診。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生延遲愈合，疼痛緩解后仍需嚴(yán)格保護(hù)患肢?？祻?fù)鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。
骨折恢復(fù)期間需保證每日800-1000毫克鈣質(zhì)和400國(guó)際單位維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含礦物質(zhì)的食物。戒煙限酒有助于改善局部血供，睡眠時(shí)抬高患肢可減輕腫脹。定期進(jìn)行手指屈伸練習(xí)防止關(guān)節(jié)僵硬，6周后根據(jù)愈合情況開(kāi)始腕關(guān)節(jié)功能康復(fù)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、感覺(jué)異常等血液循環(huán)障礙表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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