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先天性心臟病矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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先天性心臟病矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位可以通過手術(shù)改善心臟功能，但無法完全治愈。矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是一種復(fù)雜的先天性心臟畸形，通常需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患者的心臟大血管位置異常，但血液循環(huán)路徑相對(duì)正常，部分患者可能無明顯癥狀。對(duì)于這類患者，醫(yī)生通常會(huì)建議定期隨訪觀察，監(jiān)測(cè)心臟功能變化。如果出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等癥狀，可能需要藥物控制。常用藥物包括地高辛片、呋塞米片和螺內(nèi)酯片，這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

當(dāng)患者出現(xiàn)明顯心臟功能受損時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括心房調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)和動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，這些手術(shù)可以改善血液循環(huán)，緩解癥狀。手術(shù)后患者需要長期服用抗凝藥物如華法林鈉片，預(yù)防血栓形成。術(shù)后恢復(fù)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲和心電圖。

患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上要控制鹽分?jǐn)z入，多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能。要特別注意預(yù)防呼吸道感染，感冒時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也很重要，避免過度緊張焦慮。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，由心臟?？漆t(yī)生評(píng)估病情變化。

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專家觀點(diǎn)

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    • 眼睛外突怎么矯正
    回答：眼睛外突的矯正方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。眼睛外突通常由甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤或炎癥等引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。甲狀腺相關(guān)眼病可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或放射治療；眼眶腫瘤需手術(shù)切除；炎癥則需抗炎治療。生活方式上，避免長時(shí)間用眼、保持良好睡眠和均衡飲食有助于緩解癥狀。 1. 甲狀腺相關(guān)眼病是眼睛外突的常見原因，與甲狀腺功能異常密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹和復(fù)視等癥狀。治療上，輕度病例可使用人工淚液緩解眼部不適，中重度病例需使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）控制炎癥。對(duì)于藥物效果不佳的患者，可考慮眼眶放射治療或手術(shù)減壓。 2. 眼眶腫瘤如良性或惡性腫瘤也可能導(dǎo)致眼睛外突。良性腫瘤如海綿狀血管瘤可通過手術(shù)切除，惡性腫瘤如淋巴瘤需結(jié)合化療和放療。早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，建議出現(xiàn)眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行眼眶CT或MRI檢查以明確診斷。 3. 眼眶炎癥如眶蜂窩織炎或特發(fā)性眼眶炎癥綜合征可引起眼睛外突。治療上，細(xì)菌感染需使用抗生素（如頭孢類），病毒感染可使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。特發(fā)性炎癥可使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制癥狀。治療期間需密切監(jiān)測(cè)病情變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 生活方式調(diào)整對(duì)眼睛外突的緩解有輔助作用。避免長時(shí)間使用電子設(shè)備，每隔30分鐘休息眼睛，進(jìn)行眼部按摩或熱敷。保持充足睡眠，每晚7-8小時(shí)，有助于減輕眼部疲勞。飲食上，多攝入富含維生素A（如胡蘿卜）、維生素C（如柑橘類）和Omega-3脂肪酸（如深海魚）的食物，有助于眼部健康。 眼睛外突的矯正需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施，同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整。建議出現(xiàn)眼睛外突時(shí)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，制定個(gè)性化治療方案。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可獲得良好效果，改善眼部外觀和功能。
    抑郁癥能引起心臟不舒服嗎
    回答：抑郁癥確實(shí)可能引起心臟不適，這是由于心理與生理的密切關(guān)聯(lián)所導(dǎo)致。抑郁癥不僅影響情緒，還可能通過神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對(duì)心臟功能產(chǎn)生負(fù)面影響。治療需結(jié)合心理干預(yù)和生理調(diào)節(jié)，具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向，家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，進(jìn)而導(dǎo)致情緒波動(dòng)和心臟不適。治療上，需結(jié)合家族病史進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)，制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長期處于高壓、孤獨(dú)或負(fù)面情緒的環(huán)境中，容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施，可以通過調(diào)整工作節(jié)奏、增加社交活動(dòng)等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，如皮質(zhì)醇水平升高，這會(huì)影響心臟功能。同時(shí)，抑郁癥可能導(dǎo)致睡眠障礙，進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。調(diào)節(jié)生理狀態(tài)是關(guān)鍵，可以通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術(shù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)抑郁癥，進(jìn)而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復(fù)期的不適感會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟不適。治療上需結(jié)合創(chuàng)傷恢復(fù)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和疼痛管理，必要時(shí)使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關(guān)系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀，而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進(jìn)行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面，可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林，或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面，認(rèn)知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復(fù)雜關(guān)聯(lián)，需從心理和生理兩方面進(jìn)行綜合治療。通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。如果心臟不適持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
    皰疹是否引起動(dòng)脈血管阻塞導(dǎo)致右眼失明
    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩?cái)⊙。部梢允巧鲜鲋T因素綜合評(píng)價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細(xì)菌團(tuán)塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過了這個(gè)時(shí)間，則視力不可逆的遺失，也就是說，徹底恢復(fù)視力的可能會(huì)很小。
    老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
    回答：老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度，以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果只是單純的動(dòng)脈硬化，沒有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加，血管會(huì)老化，這是自然的生理變化的過程，現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高，即血壓、血糖、血脂，平時(shí)注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答：自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動(dòng)，所以達(dá)不到矯正的效果，可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科，通過佩戴金屬托槽矯正器，用矯正器的拉力作用，能夠使牙齒位置發(fā)生移動(dòng)，達(dá)到矯正目的，使牙齒更加整齊?；謴?fù)期間要保持口腔清潔，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)調(diào)整矯正器位置。
    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤放支架費(fèi)用很高，一個(gè)支架的費(fèi)用在兩三萬元左右，甚至更高，手術(shù)之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要熬夜，以免引起身體不適。
    老人心臟病會(huì)引起便血嗎
    回答：老人心臟病會(huì)引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會(huì)導(dǎo)致消化道發(fā)炎，從而會(huì)導(dǎo)致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時(shí)治療，可能也會(huì)連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會(huì)引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的疾病。
    老人心臟病會(huì)引起便血嗎
    回答：老人心臟病會(huì)引起便血。便血的原因一般是長期口服抗凝藥物引起的消化道出血，也可能是由于痔瘡引起的。如果老人心臟病不注意飲食或作息不規(guī)律就可能會(huì)導(dǎo)致消化道發(fā)炎，從而會(huì)導(dǎo)致便血癥狀出現(xiàn)，如果不及時(shí)治療，可能也會(huì)連帶其他疾病出現(xiàn)。所以老人心臟病會(huì)引起便血，老人心臟病如果出現(xiàn)了便血癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的建議服用藥物，以免出現(xiàn)更嚴(yán)重的疾病。
    老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開水嗎
    回答：老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內(nèi)不要喝開水，待患者病情穩(wěn)定以后再逐漸喝開水。水是人體內(nèi)的重要物質(zhì)，可以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，促進(jìn)人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開水，大量飲水會(huì)導(dǎo)致血容量增加，增加心臟的負(fù)擔(dān)，有可能會(huì)導(dǎo)致急性的心功能不全。所以患者飲開水時(shí)要適量，避免導(dǎo)致體內(nèi)水分過多，防止心功能不全的發(fā)生。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療，是一種比較安全比較先進(jìn)，比較好的手術(shù)方法，因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤的種類一些，不同種類的腫瘤，治療的方法有所不同，如果你的腹主動(dòng)脈瘤，醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療，我建議你進(jìn)行這種方法，因?yàn)榫駝?chuàng)傷小，副作用少，手術(shù)后徹底恢復(fù)非?？臁?/div>
    腹主動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
    回答：腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈是大血管，他的管腔非常粗大，所以這個(gè)部位出現(xiàn)動(dòng)脈硬化以后，對(duì)腹腔相應(yīng)器官的供血并不會(huì)有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥，導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴(yán)重，關(guān)鍵看是否有沒有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退，沒有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴(yán)重，只要使用抗血小板藥物，他汀類藥物治療。預(yù)防血栓形成。預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重，就不會(huì)有什么危險(xiǎn)，但是一旦出現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤的情況，就需要引起重視，密切觀察，因?yàn)檫@種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層，導(dǎo)致破裂。危及患者的生命，所以，這種情況還是非常嚴(yán)重的。
    兒童o型腿如何矯正
    回答：考量是由于隔代遺傳或者是由于孩子缺少微量元素引來的?？梢赃m當(dāng)?shù)膮f(xié)助孩子矯正，平時(shí)要多給孩子消化點(diǎn)鈣和維生素d，維生素d，可以增進(jìn)鈣的煉化，除了預(yù)防工作佝僂病的效用。有利于孩子的生長發(fā)育，平時(shí)要多帶孩子曬曬太陽，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，嚴(yán)重時(shí)也可以通過手術(shù)矯正。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的，一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當(dāng)動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候，只有當(dāng)動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候，他們才會(huì)去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療，還有開腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內(nèi)植入了人工的支架，它是覆膜的支架，血液在支架內(nèi)流淌，而不會(huì)對(duì)血管瘤壁造成沖擊，他們往往失去了最好的治療機(jī)會(huì)，甚至不能采取微創(chuàng)手術(shù)方法，只能用刀切除，這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過危險(xiǎn)期
    回答：自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險(xiǎn)期，由于該手術(shù)比較復(fù)雜，不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)期也有所不一樣。生活規(guī)律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。生活規(guī)律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。開放手術(shù)醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后2周左右，因此參與醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后7天左右。生活規(guī)律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。生活規(guī)律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。
    腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因，正常動(dòng)脈有彈性，承受血流沖擊形成血壓。當(dāng)人體出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈失去彈性，出現(xiàn)阻塞和擴(kuò)張性改變的表現(xiàn)，長期受血流沖擊，動(dòng)脈慢慢擴(kuò)張向外膨大，動(dòng)脈直徑增加，形成一個(gè)像球樣的膨大，以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
    心臟搭橋手術(shù)前需要做哪些檢查
    回答：首先我們?cè)诖顦蛑氨仨毻瓿傻木褪枪跔顒?dòng)脈造影，因?yàn)橹挥型ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影，才能判斷哪些血管狹窄，哪些血管需要處理，才能制定手術(shù)方案，這是針對(duì)心臟而言，那么針對(duì)全身而言，會(huì)對(duì)病人的肝、腎功能進(jìn)行普遍的檢查，包括心臟的，包括人體的其他器官，比如說肝、膽、胰、脾、腎，甚至于還會(huì)對(duì)有一些高危因素的病人進(jìn)行其他外周血管的檢查，比如有的病人以前得過腦梗，那么可能要做顱腦的CT，要做頸動(dòng)脈的超聲，有的人下肢動(dòng)脈血管有硬化，那可能要做血管的超聲來評(píng)估外周血管狹窄的程度。
    心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備是什么
    回答：心臟起搏器植入術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括： 第一、在術(shù)前，患者需要和醫(yī)生充分溝通，了解自身的疾病特點(diǎn)，明白自己為什么需要接受心臟起搏器治療，以達(dá)到心里放心、信任醫(yī)生的目的。 第二、在身體清潔方面要注意術(shù)前進(jìn)行全身和局部的皮膚清潔，以達(dá)到避免傷口感染，避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同時(shí)也要注意在術(shù)前避免過于勞累、興奮、緊張等。
    腦動(dòng)脈畸形是什么病
    回答：腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病，主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細(xì)血管網(wǎng)，而代之形成的是一種畸形血管團(tuán)，由于動(dòng)脈血直接流入靜脈，產(chǎn)生血流的改變，而導(dǎo)致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血，由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導(dǎo)致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團(tuán)周圍的含鐵血黃素的沉積，可能會(huì)導(dǎo)致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現(xiàn)，它好發(fā)于一些青少年，對(duì)待有破裂出血病史的病人，必須給予他積極的治療，這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除，血管內(nèi)介入栓塞及放射治療。
    引起頸動(dòng)脈狹窄的原因有哪些
    回答：頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng)，可能有短暫性腦缺血，發(fā)作的癥狀比如頭暈，眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥，偏癱不能說話昏迷等，頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，是一種常見病多發(fā)病，容易導(dǎo)致冠心病腦卒中，心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手，占總死亡率的40%到50%，其次為多發(fā)性大動(dòng)脈炎，一種累及主動(dòng)脈及其分支的慢性炎癥疾病，一般通過頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動(dòng)脈狹窄，并可初步判斷病因進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，可以動(dòng)態(tài)的觀察動(dòng)脈粥樣硬化，及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對(duì)于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值。
    頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
    回答：頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節(jié)瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數(shù)生長緩慢，表現(xiàn)出良性腫瘤的特征，5%～10%屬于惡性。 目前醫(yī)學(xué)上對(duì)待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體，具有極其豐富的血供，而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰，手術(shù)難度較大，術(shù)前需作好輸血準(zhǔn)備，術(shù)中仔細(xì)操作，以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連，或包繞頸動(dòng)脈者，需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除，然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險(xiǎn)性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變，一般不予手術(shù)切除。
    梵晨博生醫(yī)藥集團(tuán)攜克尤瑞坦亮相四川省皮膚性病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議
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