齲病的癥狀主要有牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感、食物嵌塞和自發(fā)疼痛，可通過補(bǔ)牙、根管治療、窩溝封閉、藥物治療和拔牙等方式治療。齲病通常由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常和唾液減少等原因引起。

1、牙齒變色

齲病早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊，隨著病變進(jìn)展逐漸變?yōu)辄S褐色或黑褐色。這種變色是由于牙釉質(zhì)脫礦和有機(jī)物分解導(dǎo)致的。日常可通過使用含氟牙膏刷牙減緩脫礦進(jìn)程，若已形成明顯色斑需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

2、齲洞形成

齲洞是牙體硬組織進(jìn)行性破壞形成的缺損，初期可能僅表現(xiàn)為釉質(zhì)表面粗糙，后期可發(fā)展成深達(dá)牙本質(zhì)的洞穴。齲洞容易滯留食物殘?jiān)?，可能伴有口臭。?duì)于淺齲可采用玻璃離子水門汀充填，深齲需先使用氫氧化鈣墊底再進(jìn)行樹脂修復(fù)。

3、冷熱敏感

當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)，牙齒會(huì)對(duì)冷熱刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導(dǎo)致液體流動(dòng)刺激牙髓神經(jīng)。可使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙髓活力測試判斷是否需根管治療。

4、食物嵌塞

鄰面齲會(huì)導(dǎo)致牙齒接觸點(diǎn)破壞，進(jìn)食時(shí)食物容易嵌入齲洞引發(fā)脹痛。長期食物嵌塞可能引起牙齦乳頭炎。治療需先清除齲壞組織，鄰面齲推薦使用流動(dòng)樹脂恢復(fù)接觸點(diǎn)，配合牙線清潔可預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、自發(fā)疼痛

齲病晚期出現(xiàn)夜間自發(fā)痛提示牙髓炎可能，疼痛呈放射性且定位不清。急性發(fā)作時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)緩解，確診為不可復(fù)性牙髓炎需進(jìn)行根管治療。伴根尖周炎者還需配合頭孢克洛分散片控制感染。

預(yù)防齲病需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治?？刂聘咛秋嬍硵z入頻率，兒童可進(jìn)行窩溝封閉。出現(xiàn)牙齒敏感或顏色改變應(yīng)及時(shí)就診，避免齲壞進(jìn)展至牙髓炎。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)增加口腔檢查頻率，必要時(shí)可選用洗必泰漱口水輔助控制菌斑。