產(chǎn)后分泌黃綠色物可能是惡露異常的表現(xiàn)，通常與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露的變化主要有血性惡露、漿液性惡露、白色惡露三個階段，若出現(xiàn)黃綠色分泌物可能與細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、胎盤胎膜殘留、會陰傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染等原因相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、細(xì)菌性陰道炎

產(chǎn)后免疫力下降可能導(dǎo)致陰道菌群失衡，引發(fā)細(xì)菌性陰道炎。典型表現(xiàn)為分泌物呈黃綠色且伴有魚腥味，可能伴隨外陰瘙癢。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療，同時保持會陰清潔干燥。

2、子宮內(nèi)膜炎

分娩后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面未完全修復(fù)時，細(xì)菌上行感染可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎。除黃綠色分泌物外，常伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈輸液。臥床休息有助于促進(jìn)炎癥消退。

3、胎盤胎膜殘留

部分胎盤或胎膜組織滯留宮腔時，可能繼發(fā)感染并導(dǎo)致惡露顏色異常。超聲檢查可明確殘留物大小，少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)排出，大量殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用阿莫西林膠囊預(yù)防感染。

4、會陰傷口感染

會陰側(cè)切或撕裂傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為縫線處紅腫滲液，分泌物混有膿性成分。需拆除縫線引流膿液，并用高錳酸鉀溶液坐浴，配合涂抹紅霉素軟膏。哺乳期用藥需避開乳暈部位。

5、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后導(dǎo)尿或憋尿可能誘發(fā)尿道炎、膀胱炎，炎癥分泌物經(jīng)陰道排出時可呈現(xiàn)黃綠色。常伴有尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散治療，每日飲水應(yīng)超過2000毫升。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會陰并勤換衛(wèi)生巾，避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，有助于增強(qiáng)免疫力。如分泌物持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查絨毛膜羊膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期間用藥前需告知醫(yī)生母乳喂養(yǎng)情況。