化膿性關(guān)節(jié)炎的后果是什么呢

博禾醫(yī)生
化膿性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)破壞、功能障礙甚至全身感染等嚴(yán)重后果?;撔躁P(guān)節(jié)炎是由細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)腔內(nèi)化膿性炎癥,常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。
化膿性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨組織的破壞。細(xì)菌產(chǎn)生的毒素和炎癥介質(zhì)可直接侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,導(dǎo)致軟骨下骨暴露。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整、骨質(zhì)缺損等結(jié)構(gòu)性改變。這種破壞通常是不可逆的,即使感染得到控制,關(guān)節(jié)功能也可能永久性受損。
關(guān)節(jié)炎癥會(huì)引起劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)障礙。若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形。長(zhǎng)期功能障礙會(huì)影響患者行走、持物等日?;顒?dòng)能力,嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。
感染可能從關(guān)節(jié)腔擴(kuò)散至鄰近骨骼,引發(fā)骨髓炎。這種情況多見于兒童,因其骨骺板血管豐富,細(xì)菌易通過(guò)血行播散。骨髓炎會(huì)加重骨質(zhì)破壞,延長(zhǎng)治療周期,增加治療難度。
細(xì)菌可能進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致敗血癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為感染性休克。這種情況屬于急危重癥,需要立即住院進(jìn)行抗感染治療和生命支持。
部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性化膿性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為反復(fù)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴有竇道形成和膿性分泌物排出。慢性感染難以徹底清除,常需長(zhǎng)期抗生素治療,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免負(fù)重活動(dòng)。飲食上需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。急性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng),炎癥控制后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用抗生素或中斷治療。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
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