消化性潰瘍常見癥狀和體征是

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍常見癥狀和體征主要有上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便或嘔血。
上腹痛是消化性潰瘍最典型的癥狀,多表現(xiàn)為劍突下或上腹部隱痛、鈍痛或灼燒樣疼痛。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時至兩小時出現(xiàn),十二指腸潰瘍疼痛則常發(fā)生在空腹時或夜間。疼痛具有周期性發(fā)作特點,春秋季節(jié)易加重,進食或服用抑酸藥物后可緩解。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面、局部炎癥反應或神經(jīng)敏感性增高有關。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔的現(xiàn)象,患者常感覺胸骨后灼熱感或口中有酸苦味。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異常增多或食管下括約肌功能失調(diào),容易出現(xiàn)反酸癥狀。長期反酸可能引發(fā)反流性食管炎,需通過抑酸治療和飲食調(diào)整改善癥狀。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出的過程,消化性潰瘍患者因胃腸動力紊亂、胃排空延遲,常出現(xiàn)頻繁噯氣。部分患者伴隨腹脹感,可能與幽門螺桿菌感染導致的胃功能異常有關。減少產(chǎn)氣食物攝入、規(guī)律進食有助于緩解癥狀。
惡心嘔吐多發(fā)生在潰瘍活動期,尤其見于合并幽門梗阻或胃出口梗阻的患者。嘔吐物可能含有未消化食物或咖啡樣物質(zhì),后者提示存在出血。嚴重嘔吐可導致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時補液并解除梗阻因素。
黑便或嘔血是潰瘍并發(fā)上消化道出血的特征表現(xiàn)。血液在胃酸作用下形成硫化鐵,使糞便呈柏油樣黑色。大量出血時可嘔出鮮紅色或咖啡渣樣物質(zhì)。出血量超過1000毫升可能出現(xiàn)休克,需立即禁食并急診內(nèi)鏡檢查止血。
消化性潰瘍患者日常需避免辛辣刺激、過熱過冷飲食,戒煙限酒,規(guī)律進食。急性期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等?;謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉,配合富含維生素C的蔬菜水果促進黏膜修復。注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查胃鏡。
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