動(dòng)脈血能查出肺部疾病嗎

博禾醫(yī)生
動(dòng)脈血檢查可以輔助診斷部分肺部疾病。動(dòng)脈血?dú)夥治瞿芊从撤瓮夂蛽Q氣功能,常用于評(píng)估慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征等疾病,但對(duì)肺部結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缒[瘤、結(jié)核等診斷價(jià)值有限。
動(dòng)脈血?dú)夥治鐾ㄟ^檢測血液中氧氣、二氧化碳分壓及酸堿度,可間接判斷肺部氣體交換功能。慢性阻塞性肺疾病患者常表現(xiàn)為二氧化碳分壓升高伴氧分壓降低,急性呼吸窘迫綜合征則多見頑固性低氧血癥。肺動(dòng)脈高壓患者可能出現(xiàn)代償性過度通氣,導(dǎo)致二氧化碳分壓異常下降。對(duì)于肺部感染性疾病,動(dòng)脈血?dú)饪奢o助評(píng)估病情嚴(yán)重程度,但確診仍需結(jié)合痰培養(yǎng)等檢查。間質(zhì)性肺病晚期可能出現(xiàn)限制性通氣障礙,血?dú)夥治隹梢娧醴謮猴@著下降。
肺部腫瘤、結(jié)核等結(jié)構(gòu)性病變通常不會(huì)直接引起血?dú)庵笜?biāo)異常,除非病變范圍廣泛或壓迫氣道。肺栓塞患者可能出現(xiàn)血氧飽和度驟降,但確診需依賴CT肺動(dòng)脈造影。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)血?dú)庾兓c病情嚴(yán)重度相關(guān),輕癥可僅表現(xiàn)為呼吸性堿中毒,重癥則出現(xiàn)二氧化碳潴留。部分先天性肺發(fā)育異常患者可能在嬰幼兒期就表現(xiàn)出持續(xù)性低氧血癥,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
建議出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等呼吸道癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀選擇胸部X線、CT、肺功能等針對(duì)性檢查。動(dòng)脈血?dú)夥治鐾ǔW鳛檩o助手段,需與其他檢查結(jié)果綜合判斷。日常需避免吸煙及接觸有害氣體,保持室內(nèi)空氣流通,適度鍛煉增強(qiáng)肺功能。
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