寶寶脫臼復(fù)位后一直疼

博禾醫(yī)生
寶寶脫臼復(fù)位后一直疼可能是復(fù)位不完全、軟組織損傷或關(guān)節(jié)囊炎癥引起的。脫臼復(fù)位后疼痛持續(xù)時(shí)間通常為1-3天,若超過此范圍需警惕并發(fā)癥。建議家長(zhǎng)觀察寶寶活動(dòng)受限程度、局部腫脹變化,并及時(shí)復(fù)查。
關(guān)節(jié)復(fù)位后短暫疼痛屬于正?,F(xiàn)象,與韌帶牽拉和局部充血有關(guān)。多數(shù)寶寶在復(fù)位后6-12小時(shí)疼痛逐漸減輕,可通過冰敷緩解腫脹。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患肢承重,用三角巾固定肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。疼痛期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?,但禁止自?a href="http://m.international-tax-support.com/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩或熱敷患處。
若復(fù)位3天后仍持續(xù)疼痛,可能存在關(guān)節(jié)盂唇撕裂或隱匿性骨折。這類情況常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、異常彈響或夜間痛醒。需要通過X線或MRI檢查確認(rèn)是否發(fā)生骨化性肌炎、骨骨骺損傷等并發(fā)癥。對(duì)于習(xí)慣性脫臼患兒,可能需采用石膏固定2-3周,嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意給寶寶穿著寬松衣物避免摩擦患處,睡覺時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食上增加牛奶、豆腐等含鈣食物,但無須額外補(bǔ)充鈣劑。若寶寶哭鬧不止、拒絕觸碰患肢或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫,須立即返回急診科處理。日常玩耍時(shí)避免單側(cè)牽拉手臂,建議采用雙手托舉腋下的方式抱起幼兒。
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