耳石癥眩暈幾天能好

博禾醫(yī)生
耳石癥引起的眩暈一般持續(xù)1-7天,具體恢復(fù)時(shí)間與復(fù)位治療時(shí)機(jī)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,由耳石脫落至半規(guī)管引發(fā)。多數(shù)患者眩暈發(fā)作時(shí)間較短,若及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位治療,癥狀可能在1-3天內(nèi)明顯緩解。未接受復(fù)位治療者,眩暈可能持續(xù)3-7天,部分患者因耳石自行溶解或歸位,癥狀逐漸減輕。眩暈發(fā)作時(shí)多與頭部位置變動相關(guān),典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘,但可能反復(fù)發(fā)作。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐、平衡障礙等,一般無聽力下降或耳鳴。
少數(shù)患者可能因耳石黏附較緊、多半規(guī)管受累或合并前庭功能障礙,恢復(fù)時(shí)間可能延長至1-2周。高齡、合并梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎者恢復(fù)較慢。若眩暈持續(xù)超過2周或伴有頭痛、復(fù)視等癥狀,需排除中樞性眩暈可能。復(fù)位治療后建議24小時(shí)內(nèi)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時(shí)墊高頭部30度,減少耳石再次脫落的概率。
日常應(yīng)避免快速低頭仰頭動作,眩暈發(fā)作期須有人陪同防止跌倒??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)耳石代謝,避免咖啡因和酒精攝入。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月,需考慮前庭康復(fù)訓(xùn)練或進(jìn)一步檢查。復(fù)位治療無效或頻繁復(fù)發(fā)者,建議到耳鼻喉科進(jìn)行視頻眼震電圖等??圃u估。
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