心室預(yù)激b型有什么危害

博禾醫(yī)生
心室預(yù)激B型可能引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。心室預(yù)激B型屬于預(yù)激綜合征的一種,可能與房室旁路傳導(dǎo)異常有關(guān),主要表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀,部分患者可能無癥狀。
心室預(yù)激B型患者若未出現(xiàn)心動(dòng)過速發(fā)作,通常無明顯危害,但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。旁路傳導(dǎo)可能導(dǎo)致電信號(hào)異常傳遞,引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,表現(xiàn)為突發(fā)心悸、出汗、頭暈,癥狀多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解。部分患者可能因快速心室率誘發(fā)心絞痛或心力衰竭。
當(dāng)旁路傳導(dǎo)合并心房顫動(dòng)時(shí),可能誘發(fā)極快心室率,嚴(yán)重干擾心臟泵血功能。這種情況可能引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)紊亂,導(dǎo)致意識(shí)喪失或室顫,屬于心臟急癥。部分患者存在隱匿性旁路,平時(shí)心電圖正常,但應(yīng)激狀態(tài)下可能突然出現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常。
建議確診心室預(yù)激B型的患者定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),評(píng)估心律失常發(fā)作頻率。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,控制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇射頻消融術(shù)根治。無癥狀者仍需每6-12個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)旁路傳導(dǎo)特性變化。
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