膝蓋有小骨頭突出可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋有小骨頭突出可能與骨質(zhì)增生、髕骨脫位、骨軟骨瘤、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，避免爬樓梯、爬山等增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。體重過(guò)重者需控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕髯o(hù)膝提供支撐，選擇軟底鞋減少地面反沖力對(duì)膝蓋的沖擊。注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。

2、物理治療

急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，每次15-20分鐘。慢性期建議熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，配合紅外線照射等理療方式。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、直腿抬高等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)如游泳可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合康復(fù)期鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，緩解骨摩擦癥狀。伴有明顯腫脹者可短期使用地奧司明片促進(jìn)靜脈回流。中藥方面可選擇仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等具有活血化瘀功效的藥物。

4、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)。髕骨脫位反復(fù)發(fā)作者可能需要脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。骨軟骨瘤體積較大壓迫周圍組織時(shí)，需行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸取穴犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法可松解膝關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材活血通絡(luò)。艾灸治療適用于寒濕型關(guān)節(jié)疼痛，可溫經(jīng)散寒。傳統(tǒng)功法如八段錦中的"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作有助于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)量，推薦騎自行車、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐等不良姿勢(shì)，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，定期進(jìn)行X線或核磁共振檢查監(jiān)測(cè)病情變化。