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骨裂一定要躺在床上

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#床上

骨裂患者不一定要長期臥床,需根據(jù)損傷程度和醫(yī)生建議選擇康復(fù)方式。輕微骨裂可能僅需局部固定和適度活動,嚴重骨裂則需短期制動配合康復(fù)訓(xùn)練。

對于穩(wěn)定性骨裂或裂紋骨折,醫(yī)生通常建議使用支具、石膏等外固定裝置保護患處,同時鼓勵患者在疼痛可耐受范圍內(nèi)進行非負重活動。例如上肢骨裂可做手指屈伸練習(xí),下肢骨裂可進行踝泵運動或肌肉等長收縮。早期適度活動有助于促進血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮??祻?fù)過程中需定期復(fù)查影像學(xué),觀察骨痂生長情況。

若骨裂伴有明顯移位、關(guān)節(jié)面受累或多發(fā)性骨折,則需嚴格臥床2-4周直至初步愈合。此時應(yīng)抬高患肢減輕腫脹,使用低分子肝素鈣注射液等藥物預(yù)防血栓,配合雙能X線骨密度檢查監(jiān)測骨質(zhì)疏松情況。臥床期間可通過氣壓治療儀輔助下肢循環(huán),必要時進行床邊關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練。但長期絕對臥床可能導(dǎo)致壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥,故需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過渡到負重訓(xùn)練。

骨裂康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200毫克鈣元素,可選擇碳酸鈣D3片配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉或鱈魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來源??祻?fù)中期可進行水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負荷,后期逐步加入彈力帶抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查X線片確認愈合進度,避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。

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