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陰囊濕疹和股癬并發(fā)癥有哪些

皮膚科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#癬#陰囊濕疹

陰囊濕疹和股癬可能并發(fā)局部感染、皮膚苔蘚化、色素沉著、繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染、慢性瘙癢皮炎等。陰囊濕疹是一種過(guò)敏性炎癥性疾病,股癬則由皮膚癬菌感染引起,兩者均可因搔抓或護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重或繼發(fā)其他皮膚問(wèn)題。

1、局部感染

陰囊濕疹和股癬均可因皮膚屏障受損引發(fā)細(xì)菌或真菌的繼發(fā)感染。陰囊濕疹患者因劇烈搔抓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、滲出液增多;股癬未規(guī)范治療時(shí)可能擴(kuò)散至腹股溝及臀部,形成邊緣隆起的環(huán)狀皮損。繼發(fā)感染需通過(guò)真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏治療細(xì)菌感染,聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)抗真菌感染。

2、皮膚苔蘚化

長(zhǎng)期反復(fù)搔抓會(huì)刺激患處皮膚增厚、紋理加深,形成苔蘚樣變。陰囊濕疹患者因慢性瘙癢易出現(xiàn)陰囊皮膚皮革樣改變,股癬反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腹股溝區(qū)域皮膚粗糙皸裂。苔蘚化皮膚可能伴隨頑固性瘙癢,需避免機(jī)械刺激,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。

3、色素沉著

炎癥后色素沉著是常見(jiàn)并發(fā)癥,尤其多見(jiàn)于深膚色人群。陰囊濕疹急性期滲出液中的炎性介質(zhì)會(huì)激活黑色素細(xì)胞,股癬愈合后可能遺留褐色斑片。色素改變通常需3-6個(gè)月自然消退,期間應(yīng)嚴(yán)格防曬,可咨詢(xún)醫(yī)生使用氫醌乳膏輔助改善。

4、繼發(fā)真菌感染

陰囊濕疹患者因局部潮濕悶熱易合并念珠菌感染,表現(xiàn)為邊緣糜爛伴白色鱗屑;股癬治療不徹底可能引發(fā)癬菌疹,在遠(yuǎn)離原發(fā)部位出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性丘疹。確診需通過(guò)KOH鏡檢,可遵醫(yī)囑交替使用曲安奈德益康唑乳膏和特比萘芬噴霧劑。

5、慢性瘙癢性皮炎

長(zhǎng)期未愈的陰囊濕疹可能進(jìn)展為神經(jīng)性皮炎,股癬反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間加重的劇烈瘙癢,影響睡眠質(zhì)量。治療需阻斷瘙癢環(huán)路,可短期使用鹵米松乳膏控制癥狀,配合口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。

保持患處清潔干燥是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,建議選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,避免使用堿性洗劑清洗會(huì)陰部。洗澡后及時(shí)擦干皮膚褶皺處,肥胖患者可使用爽身粉減少摩擦。飲食需限制辛辣刺激食物及酒精攝入,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)排查可能的致敏原。若出現(xiàn)滲液化膿、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。規(guī)范用藥的同時(shí)可通過(guò)冷敷緩解急性期瘙癢,切忌自行使用強(qiáng)效激素或偏方處理。

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