骨頭會(huì)腫嗎還是肉腫

博禾醫(yī)生
骨頭和軟組織都可能發(fā)生腫脹,但腫脹的性質(zhì)和原因不同。骨腫脹通常由骨髓炎、骨腫瘤或骨折愈合異常等引起,表現(xiàn)為局部骨性膨大伴疼痛;軟組織腫脹則多因外傷、感染或炎癥導(dǎo)致,常見(jiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高。
骨腫脹多見(jiàn)于骨骼疾病進(jìn)展期,如慢性骨髓炎會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞與增生并存,X線可見(jiàn)骨膜反應(yīng);骨肉瘤等惡性腫瘤可能伴隨病理性骨折,CT顯示溶骨性破壞。這類腫脹觸診質(zhì)地堅(jiān)硬,活動(dòng)受限明顯,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
軟組織腫脹通常分為炎性水腫和血腫。扭傷后毛細(xì)血管破裂形成血腫,48小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕滲出;蜂窩組織炎會(huì)引起皮膚緊繃發(fā)亮,伴隨淋巴管炎紅線。長(zhǎng)期站立導(dǎo)致的靜脈性水腫按壓后可見(jiàn)凹陷,抬高患肢可緩解。
日常應(yīng)注意區(qū)分腫脹特征:骨性腫脹夜間痛明顯且逐漸加重,軟組織腫脹多與活動(dòng)相關(guān)。建議避免自行揉按不明原因腫脹部位,特別是伴隨發(fā)熱或快速增大時(shí),需及時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查。控制鈉鹽攝入有助于減輕炎性水腫,補(bǔ)充維生素D可促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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