嬰兒滿月后吐奶腹脹

博禾醫(yī)生
嬰兒滿月后吐奶腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、胃食管反流、腸道感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少單次奶量、使用益生菌、更換低乳糖奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大或喂養(yǎng)速度過快可能導(dǎo)致吞入過多空氣。建議家長選擇適合月齡的奶嘴,保持嬰兒頭高位45度角喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
嬰兒胃腸蠕動功能尚未發(fā)育成熟,可能出現(xiàn)生理性腹脹??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣,每天2-3次,每次5分鐘。若伴隨哭鬧不安,可使用西甲硅油乳劑幫助排氣。
部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足,未消化的乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣??蓢L試改用低乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。需觀察大便性狀,若出現(xiàn)水樣便或泡沫便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致頻繁吐奶。建議喂奶后保持直立位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15度。若吐奶呈噴射狀或體重增長緩慢,需就醫(yī)排除病理性反流。
輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起腹脹伴腹瀉。需監(jiān)測體溫及脫水情況,必要時(shí)化驗(yàn)大便常規(guī)。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,禁止自行使用止瀉藥。
日常應(yīng)注意記錄嘔吐和腹脹的頻率、程度,避免過度喂養(yǎng)。每次喂奶間隔2-3小時(shí),喂養(yǎng)量以嬰兒自然停止吮吸為宜。若出現(xiàn)拒奶、精神萎靡、尿量減少、血便等警示癥狀,或癥狀持續(xù)超過48小時(shí)無改善,需立即兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌有助于建立腸道菌群平衡。
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