兒童慢性腸胃炎癥狀及治療

博禾醫(yī)生
兒童慢性胃腸炎可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、食欲減退、體重增長緩慢等癥狀,治療方式主要有調(diào)整飲食、補充益生菌、使用蒙脫石散、口服補液鹽溶液、必要時抗生素治療。兒童慢性胃腸炎通常由感染、飲食不當、免疫功能低下、腸道菌群紊亂、過敏等因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
兒童慢性胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)選擇低脂低纖維的清淡飲食,如米粥、軟面條、蒸蘋果等易消化食物。避免高糖、高脂肪及刺激性食物,少量多餐有助于減輕胃腸負擔。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食,家長需注意觀察孩子對食物的耐受情況。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌能抑制致病菌生長,改善腸道屏障功能,緩解腹瀉和腹脹癥狀。服用時需用溫水沖調(diào),避免與抗生素同服。家長需注意選擇標有兒童適用劑型的產(chǎn)品,并嚴格按說明書保存。
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素,增強黏膜屏障,適用于腹瀉癥狀明顯的患兒。該藥物不被人體吸收,安全性較高,但長期使用可能引起便秘。服用時需按體重調(diào)整劑量,與其他藥物間隔2小時以上。家長需觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)便秘應(yīng)減量或停用。
預(yù)防和糾正脫水是治療關(guān)鍵,可選用口服補液鹽Ⅲ,按說明書比例配制后少量多次喂服。補液鹽能補充丟失的水分和電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對于嘔吐頻繁的患兒,每次喂5-10毫升,間隔5-10分鐘重復(fù)。家長需記錄孩子的尿量和精神狀態(tài),出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
確診細菌性腸炎時,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等兒童適用抗生素。使用前需進行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗,嚴格遵醫(yī)囑完成療程。家長不可自行購買抗生素,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng),并定期復(fù)查。
日常護理中家長需注意餐具消毒,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣?;謴?fù)期可適當補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù),避免劇烈運動。慢性胃腸炎患兒建議定期進行生長發(fā)育評估,必要時進行過敏原檢測或免疫功能檢查。若癥狀反復(fù)或伴隨發(fā)熱、血便等表現(xiàn),需及時進行腸鏡等進一步檢查排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。
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