老人骨折能做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
老人骨折一般可以做手術(shù),但需結(jié)合患者身體狀況、骨折類型及并發(fā)癥綜合評(píng)估。高齡并非手術(shù)絕對(duì)禁忌,但存在骨質(zhì)疏松、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病時(shí)需謹(jǐn)慎。
對(duì)于穩(wěn)定性骨折或輕度移位,患者全身?xiàng)l件較差時(shí)可采用保守治療,如石膏固定、牽引制動(dòng)等。這類情況手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有神經(jīng)血管損傷,手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定仍是首選方案,可選用髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)绕餍?,術(shù)后配合抗凝治療預(yù)防血栓。微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)皮椎體成形術(shù)對(duì)老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折效果顯著,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
合并多器官功能衰竭、嚴(yán)重凝血障礙或晚期惡性腫瘤患者,則需權(quán)衡手術(shù)耐受性。臨床常見股骨頸骨折的老年患者,若Garden分型達(dá)到III-IV型,關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估、雙能X線骨密度檢測(cè),術(shù)中采用神經(jīng)阻滯麻醉減少應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)后需加強(qiáng)疼痛管理、早期康復(fù)訓(xùn)練,并持續(xù)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡與感染指標(biāo)。
老年骨折患者無(wú)論是否手術(shù),均需補(bǔ)充鈣劑與維生素D3制劑如碳酸鈣D3片,配合鮭魚降鈣素鼻噴劑改善骨代謝。日常應(yīng)使用防滑墊、扶手等適老化設(shè)施,定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練。建議家屬協(xié)助記錄患者每日活動(dòng)量與疼痛變化,發(fā)現(xiàn)下肢腫脹或意識(shí)模糊時(shí)立即就醫(yī)。
眼結(jié)膜手術(shù)多少錢一次
股骨骨折并發(fā)癥有哪些
小腸氣一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
腸瘤做手術(shù)要多少錢
骨折處一個(gè)月了有刺痛感正常嗎
副乳切除手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
混合痔一定要?jiǎng)邮中g(shù)么
主動(dòng)脈夾層手術(shù)后可以吃哪些東西
豐胸手術(shù)安全性怎么樣
做完跟腱斷裂手術(shù)后腳腫正常嗎
colles骨折x線表現(xiàn)
關(guān)節(jié)撕裂要做手術(shù)嗎