扁桃體結(jié)石的主要成分
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扁桃體結(jié)石的主要成分是脫落上皮細(xì)胞、食物殘?jiān)?、?xì)菌以及鈣鹽沉積物。扁桃體結(jié)石多因扁桃體隱窩內(nèi)物質(zhì)積聚礦化形成，可能伴隨口臭、咽部異物感等癥狀。
扁桃體隱窩表面的復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞會(huì)自然脫落，與口腔內(nèi)的黏液混合形成基礎(chǔ)基質(zhì)。隱窩內(nèi)殘留的食物碎屑，尤其是高蛋白類物質(zhì)如奶制品或肉類殘?jiān)菀尊じ接诨|(zhì)上。口腔常駐菌群中的厭氧菌如梭桿菌、普氏菌等會(huì)分解這些有機(jī)物質(zhì)，產(chǎn)生帶有硫化物氣味的代謝產(chǎn)物。隨著時(shí)間推移，唾液中的鈣、鎂等礦物質(zhì)逐漸沉積于混合物表面，最終形成質(zhì)地堅(jiān)硬的淡黃色或白色顆粒。
部分患者因慢性扁桃體炎導(dǎo)致隱窩開口狹窄，更易滯留分泌物。長(zhǎng)期口腔干燥、吸煙或鼻竇炎引起的后鼻滴漏也可能增加結(jié)石形成概率。結(jié)石體積較大時(shí)可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)反射性耳痛，或脫落至氣道誘發(fā)咳嗽。日常保持口腔清潔、使用含氯己定的漱口水可減少細(xì)菌滋生，但已形成的結(jié)石需由耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙或沖洗方式清除。
若反復(fù)發(fā)生扁桃體結(jié)石或伴隨持續(xù)化膿性炎癥，可考慮低溫等離子扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需避免辛辣刺激食物，多飲水維持黏膜濕潤(rùn)，定期用生理鹽水漱口預(yù)防隱窩粘連。出現(xiàn)咽痛加劇或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除鏈球菌感染等并發(fā)癥。
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