直腸憩室自己會好么

博禾醫(yī)生
直腸憩室一般不會自行痊愈,多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。直腸憩室是腸壁向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),可能與長期便秘、腸內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。
直腸憩室通常不會自行消失,因為腸壁結(jié)構(gòu)改變屬于器質(zhì)性病變。輕微憩室若無炎癥或出血,可能長期無癥狀,但膨出結(jié)構(gòu)無法逆轉(zhuǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性左下腹隱痛、排便習(xí)慣改變,部分人會有便血或黏液便。這類情況需通過腸鏡確診,日常需增加膳食纖維攝入,避免用力排便,必要時使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑調(diào)節(jié)腸道功能。
若憩室合并感染形成憩室炎,會出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、血象升高等表現(xiàn),此時必須醫(yī)療干預(yù)。急性期需禁食并靜脈注射抗生素如左氧氟沙星氯化鈉注射液,嚴(yán)重化膿或穿孔需手術(shù)切除病變腸段。慢性憩室炎反復(fù)發(fā)作者,可能需擇期行腹腔鏡下憩室切除術(shù)。忽視治療可能導(dǎo)致腸梗阻、膿腫甚至敗血癥等并發(fā)癥。
建議確診直腸憩室后定期復(fù)查腸鏡,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排便習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱時需立即就醫(yī),不可依賴自愈。長期便秘患者可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,同時進行盆底肌訓(xùn)練改善腸道動力。
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