八個(gè)月的寶寶結(jié)腸怎么辦

博禾醫(yī)生
八個(gè)月的寶寶結(jié)腸問(wèn)題可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。結(jié)腸問(wèn)題通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、腸套疊、腸道感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂高糖食物攝入,避免加重寶寶胃腸負(fù)擔(dān)。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試換用低乳糖或水解蛋白配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停引入新食材,給予米湯、蘋果泥等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需記錄每日飲食與排便情況,幫助醫(yī)生判斷誘因。
家長(zhǎng)可用掌心以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩前將雙手搓熱,力度以寶寶無(wú)哭鬧為宜。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,即握住寶寶腳踝做蹬自行車動(dòng)作。若按摩后出現(xiàn)嘔吐或腹脹加劇需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過(guò)40℃。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親可同步補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑,通過(guò)乳汁傳遞益生菌。
對(duì)于感染性結(jié)腸炎,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。腸痙攣時(shí)可使用顛茄合劑緩解平滑肌痙攣。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量和療程給藥,不可自行調(diào)整。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng)。
先天性巨結(jié)腸或腸套疊經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),需進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù)或空氣灌腸復(fù)位術(shù)。術(shù)前需完善鋇灌腸、直腸測(cè)壓等檢查。術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)包括保持肛門清潔、觀察吻合口滲血、逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后擴(kuò)肛訓(xùn)練,定期復(fù)查排便功能。
日常需保持寶寶臀部清潔干燥,排便后及時(shí)用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意奶瓶餐具消毒,避免腸道重復(fù)感染。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若寶寶出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、腹脹如鼓或發(fā)熱,須立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響乳汁質(zhì)量。
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