小兒麻痹瘸腿通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染導(dǎo)致的后遺癥引起，可通過康復(fù)訓(xùn)練、矯形器輔助、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脊髓灰質(zhì)炎后遺癥主要表現(xiàn)為肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形、肢體活動(dòng)受限等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。

1、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肌力不平衡和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，可進(jìn)行針對(duì)性肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及步態(tài)矯正。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合下肢肌力較弱兒童。家長(zhǎng)需每日協(xié)助孩子完成被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止攣縮加重。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

2、矯形器輔助

踝足矯形器能改善足下垂和內(nèi)外翻畸形，膝踝足矯形器適用于膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者。定制矯形器需定期調(diào)整以適應(yīng)生長(zhǎng)發(fā)育。夜間使用靜態(tài)矯形器可預(yù)防跟腱攣縮。家長(zhǎng)需觀察皮膚受壓情況，及時(shí)調(diào)整松緊度。

3、物理治療

低頻電刺激可延緩肌肉萎縮，熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬。超聲治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，蠟療改善軟組織彈性。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，每周進(jìn)行3-5次。家庭護(hù)理時(shí)可配合按摩，沿肌肉走向進(jìn)行揉捏推拿。

4、藥物治療

神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，巴氯芬片緩解肌肉痙攣。維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

跟腱延長(zhǎng)術(shù)矯正馬蹄足畸形，肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)重建肌力平衡。骨關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)。手術(shù)適宜年齡為5-7歲，術(shù)后需配合石膏固定和康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)做好術(shù)后傷口護(hù)理，定期復(fù)查評(píng)估效果。

日常需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、魚類、深色蔬菜。避免高糖高脂飲食控制體重。選擇平底防滑鞋，居家環(huán)境移除障礙物。定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，每年進(jìn)行肌力測(cè)試和步態(tài)分析。保持適度戶外活動(dòng)，游泳和騎固定自行車是推薦運(yùn)動(dòng)方式。心理疏導(dǎo)很重要，幫助孩子建立積極心態(tài)面對(duì)生活。