扁桃體肥大做手術(shù)后有什么影響

博禾醫(yī)生
扁桃體肥大手術(shù)后可能出現(xiàn)短期不適和長(zhǎng)期免疫功能調(diào)整,常見影響包括術(shù)后疼痛、出血風(fēng)險(xiǎn)、飲食習(xí)慣改變等。扁桃體切除術(shù)主要用于治療反復(fù)感染或呼吸阻塞,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
術(shù)后1-3天內(nèi)疼痛感較明顯,吞咽時(shí)加重,可能放射至耳部。創(chuàng)面白膜形成屬于正常愈合過程,約持續(xù)7-10天。術(shù)中采用低溫等離子技術(shù)可減少出血量至5-10毫升,傳統(tǒng)術(shù)式出血量稍多。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食冷流質(zhì),3天后逐步過渡到軟食,2周內(nèi)避免過硬過熱食物刺激創(chuàng)面。聲音改變多因術(shù)后局部水腫導(dǎo)致,通常1-2周恢復(fù)。兒童術(shù)后可能出現(xiàn)短暫體重下降,與進(jìn)食減少有關(guān)。
長(zhǎng)期影響主要體現(xiàn)在免疫系統(tǒng)代償機(jī)制建立。3歲以下幼兒術(shù)后需監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),因扁桃體在幼兒期承擔(dān)較多抗原識(shí)別功能。青少年及成人術(shù)后其他淋巴組織會(huì)逐步代償,多數(shù)研究顯示術(shù)后上呼吸道感染概率無明顯增加。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)咽部干燥感持續(xù)超過3個(gè)月,與腺體分泌功能調(diào)節(jié)有關(guān)。術(shù)后1年隨訪數(shù)據(jù)顯示,原有打鼾癥狀改善率達(dá)85%以上,反復(fù)扁桃體炎發(fā)作概率下降90%。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口每日4-6次。避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周以防創(chuàng)面出血,睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕水腫。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5度、鮮紅色出血量超過50毫升或無法進(jìn)食超過24小時(shí)需及時(shí)返院檢查。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查咽部愈合情況,3個(gè)月評(píng)估免疫功能調(diào)整狀態(tài)。日常注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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