兩歲寶寶肚子有蟲(chóng)通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、睡眠不安、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。

1、腹痛

寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，尤其在空腹或夜間明顯。腸道寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)在腸內(nèi)活動(dòng)時(shí)可刺激腸壁，導(dǎo)致腸痙攣。家長(zhǎng)可觀察孩子是否頻繁揉按腹部或哭鬧時(shí)蜷縮身體。若確診為寄生蟲(chóng)感染，醫(yī)生可能開(kāi)具阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物。

2、肛門瘙癢

蟯蟲(chóng)感染時(shí)雌蟲(chóng)夜間會(huì)在肛周產(chǎn)卵，導(dǎo)致寶寶肛門及會(huì)陰部劇烈瘙癢，可能伴隨抓撓引起的皮膚破損。家長(zhǎng)可在孩子入睡后1-2小時(shí)檢查肛周是否有白色線頭狀蟲(chóng)體。治療需使用復(fù)方甲苯咪唑乳膏局部涂抹，并配合口服吡喹酮片進(jìn)行全身驅(qū)蟲(chóng)。

3、食欲異常

部分寶寶可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)卻體重不增，或突然厭食、挑食等現(xiàn)象。寄生蟲(chóng)會(huì)爭(zhēng)奪宿主營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)異食癖如啃咬指甲、吃土等行為。家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物。醫(yī)生可能推薦雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物，同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

4、睡眠不安

夜間磨牙、驚醒、哭鬧可能是蟲(chóng)體活動(dòng)引起的神經(jīng)反射或局部刺激所致。蟯蟲(chóng)感染引起的肛周瘙癢會(huì)顯著影響睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)每日更換消毒床單，孩子睡覺(jué)時(shí)可穿閉襠褲防止抓撓。治療需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用伊維菌素口服液和外用驅(qū)蟲(chóng)藥膏。

5、體重增長(zhǎng)緩慢

長(zhǎng)期寄生蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物還可能引起過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹。確診后除驅(qū)蟲(chóng)治療外，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋羹、瘦肉粥，配合葡萄糖酸鋅口服液改善食欲。

預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲避免藏匿蟲(chóng)卵。蔬菜水果要徹底清洗，肉類充分煮熟，玩具餐具每周沸水消毒。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，被褥勤曬洗。若孩子出現(xiàn)反復(fù)腹痛或肛周癥狀，建議家長(zhǎng)收集晨起肛周標(biāo)本送檢，不要自行購(gòu)買驅(qū)蟲(chóng)藥使用。