心臟常見的疾病有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
心臟常見的疾病癥狀主要有心悸、胸痛、呼吸困難、下肢水腫、暈厥等。心臟疾病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病變、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
心悸表現(xiàn)為心跳異常強(qiáng)烈或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。心律失常如房顫、室性早搏是常見原因,心肌炎或甲狀腺功能亢進(jìn)也可能引發(fā)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律,同時(shí)需避免咖啡因和情緒激動(dòng)。
胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后,呈壓榨性或悶脹感,活動(dòng)后加重。冠心病心絞痛典型表現(xiàn)為勞力性胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘可緩解。急性心肌梗死時(shí)疼痛劇烈且持續(xù)超過30分鐘。確診需結(jié)合心電圖和心肌酶檢查,緊急情況下可使用硝酸甘油片緩解癥狀,但須立即就醫(yī)。
呼吸困難在心臟疾病中多與心力衰竭相關(guān),平臥位加重,坐起后減輕。左心衰竭時(shí)出現(xiàn)肺淤血導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難,右心衰竭則伴隨體循環(huán)淤血?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重者可能需要持續(xù)低流量吸氧。
下肢水腫常見于踝部,按壓后出現(xiàn)凹陷,晨輕暮重。右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻是主要原因,可能伴隨肝淤血和頸靜脈怒張。日常需抬高下肢減輕水腫,限制每日飲水量,醫(yī)生可能開具氫氯噻嗪片等利尿藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
暈厥指突發(fā)短暫意識(shí)喪失,心源性暈厥多由嚴(yán)重心律失?;蛐呐K排血受阻引起。主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病或室性心動(dòng)過速均可導(dǎo)致腦灌注不足。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng),植入式心臟除顫器可能是必要治療,需完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查明確病因。
心臟疾病癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間和誘因。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍。建議定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,須及時(shí)至心血管內(nèi)科就診,完善心電圖、心臟彩超、冠脈CTA等檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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