肺有血管瘤要緊嗎

博禾醫(yī)生
肺血管瘤多數(shù)情況下屬于良性病變,通常不要緊,但需定期隨訪觀察。肺血管瘤可能與先天性血管發(fā)育異常、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等因素有關(guān),極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)破裂出血或壓迫癥狀。
肺血管瘤多為體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),瘤體生長(zhǎng)緩慢且體積較小時(shí)一般無(wú)明顯癥狀。這類血管瘤由異常增生的血管構(gòu)成,邊界清晰,影像學(xué)檢查可見(jiàn)類圓形或分葉狀陰影。患者無(wú)須特殊治療,建議每6-12個(gè)月通過(guò)胸部CT復(fù)查瘤體變化,日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷撞擊胸部區(qū)域。
當(dāng)血管瘤直徑超過(guò)3厘米或位于氣管、大血管附近時(shí),可能引起咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀??焖僭龃蟮牧鲶w存在自發(fā)性破裂風(fēng)險(xiǎn),可能造成胸腔積血或窒息。對(duì)于這類病例,醫(yī)生可能建議采用血管介入栓塞術(shù)或胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后需監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo)和生命體征變化。
肺血管瘤患者應(yīng)戒煙并減少油煙刺激,保持居住環(huán)境空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、突發(fā)胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。高齡患者或合并凝血功能障礙者應(yīng)增加隨訪頻率,必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或血管造影評(píng)估。
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