輕度間質(zhì)性肺病能治好嗎

博禾醫(yī)生
輕度間質(zhì)性肺病通??梢钥刂撇∏檫M(jìn)展,部分患者可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。間質(zhì)性肺病的治療效果主要與病因類型、肺功能損傷程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
特發(fā)性肺纖維化等部分類型的間質(zhì)性肺病通過規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展。早期使用吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片治療,有助于減輕肺部炎癥反應(yīng)。同時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者肺功能可保持穩(wěn)定。對(duì)于結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺病,原發(fā)病控制后肺部病變往往明顯改善。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用甲氨蝶呤片聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療基礎(chǔ)疾病后,肺部磨玻璃樣改變可能逐漸吸收。
某些特殊類型的間質(zhì)性肺病預(yù)后相對(duì)較差。急性間質(zhì)性肺炎即使病變范圍局限,病情也可能快速惡化。過敏性肺炎若持續(xù)接觸致敏原,肺部病變將進(jìn)行性加重。藥物相關(guān)性間質(zhì)性肺病如不及時(shí)停用致病藥物,部分患者會(huì)發(fā)展為不可逆肺纖維化。合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或右心功能不全的患者,治療效果常不理想。
建議確診后盡早在呼吸科規(guī)范治療,定期復(fù)查高分辨率CT和肺功能。日常生活中需嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和化學(xué)氣體,預(yù)防呼吸道感染。保持適度有氧運(yùn)動(dòng),采用腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持合理體重。出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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