膝蓋摔了后一直疼怎么辦

博禾醫(yī)生
膝蓋摔了后一直疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與軟組織損傷、骨折、半月板損傷、韌帶撕裂、關節(jié)炎等因素有關。
膝蓋摔傷后出現(xiàn)持續(xù)疼痛,首先要減少活動,避免加重損傷。急性期建議抬高患肢,使用拐杖輔助行走,減輕膝關節(jié)負重。日??膳宕髯o膝提供支撐,但需注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。若疼痛伴隨明顯腫脹或活動受限,建議及時就醫(yī)排除骨折。
摔傷48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后可改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速組織修復。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎操作。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥反應。對于肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,但皮膚破損處禁用。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
恢復期可在康復師指導下進行超聲波、紅外線等理療,促進組織修復。疼痛緩解后逐步開展直腿抬高、踝泵運動維持肌力。水中步行訓練能減輕關節(jié)負荷,適合老年患者。治療期間應避免跳躍、深蹲等加重膝關節(jié)壓力的動作。
若影像學檢查顯示存在粉碎性骨折、半月板三級撕裂或交叉韌帶斷裂,可能需關節(jié)鏡手術修復。術后需嚴格遵循康復計劃,逐步恢復關節(jié)活動度。老年骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折時,可能需骨水泥灌注或內(nèi)固定術,術后需預防深靜脈血栓形成。
膝蓋摔傷后應保持傷口清潔,避免感染。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,適量增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃?guī)椭z原合成?;謴推陂g避免長時間站立行走,控制體重減輕關節(jié)負擔。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、異常響聲等癥狀,需及時至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。夜間疼痛加重時可嘗試側臥時在兩膝間夾枕頭保持關節(jié)中立位。
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