皮下出現(xiàn)不痛不癢的小硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或淋巴結(jié)腫大等引起的，通常為良性病變。建議觀察變化，若出現(xiàn)增大、紅腫或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。

1、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成的囊性腫物，質(zhì)地較硬且表面光滑?？赡芘c毛囊角化異常或局部外傷有關(guān)，好發(fā)于頭面部、背部和頸部。通常無須處理，但繼發(fā)感染時(shí)可表現(xiàn)為紅腫熱痛，需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，必要時(shí)行手術(shù)切除。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成，觸診柔軟且有彈性，多見于四肢和軀干皮下。其發(fā)生可能與遺傳或代謝因素相關(guān)，生長緩慢且極少惡變。若無癥狀一般無須治療，若影響美觀或壓迫神經(jīng)可考慮手術(shù)切除，也可選擇脂肪抽吸術(shù)。

3、淋巴結(jié)腫大

淺表淋巴結(jié)輕度腫大可能因慢性炎癥或免疫反應(yīng)導(dǎo)致，常見于頜下、腋窩或腹股溝區(qū)。觸診呈橢圓形且可活動(dòng)，通常伴隨咽喉炎、牙齦炎等病灶。建議完善血常規(guī)和超聲檢查，若持續(xù)增大需排除結(jié)核或淋巴瘤，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素顆粒等抗感染藥物。

4、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu)，內(nèi)含角質(zhì)物，好發(fā)于易摩擦部位如手掌或足底。可能與皮膚損傷有關(guān)，需與皮脂腺囊腫鑒別。無癥狀者定期觀察即可，合并感染時(shí)需切開引流并配合克拉霉素膠囊抗炎治療。

5、纖維瘤

纖維瘤是纖維結(jié)締組織增生形成的實(shí)性腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界清晰，多見于四肢近端。發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與局部刺激有關(guān)。通常無須干預(yù)，若影響功能活動(dòng)可選擇手術(shù)切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

日常應(yīng)注意避免反復(fù)觸摸或擠壓腫塊，保持皮膚清潔干燥。建議每月自查腫塊大小和質(zhì)地變化，記錄生長速度。飲食上減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。若腫塊突然增大、變硬或出現(xiàn)色素改變，應(yīng)立即至普外科或皮膚科就診，通過超聲或病理檢查明確性質(zhì)。