腳氣爛腳趾縫癢潰爛

博禾醫(yī)生
腳氣爛腳趾縫癢潰爛通常由足癬引起,屬于真菌感染性皮膚病。足癬主要有水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型三種類型,可通過外用抗真菌藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
足癬引起的潰爛瘙癢可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,適用于皮膚癬菌和酵母菌感染。硝酸咪康唑乳膏對紅色毛癬菌有抑制作用,使用時需避開潰爛創(chuàng)面。酮康唑乳膏可干擾真菌麥角固醇生物合成,緩解趾縫脫皮瘙癢癥狀。藥物需連續(xù)使用4周以上,避免復(fù)發(fā)。
每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫部位。清洗時可使用硫磺皂輔助殺菌,但潰爛處應(yīng)避免過度摩擦。清潔后可在趾縫撲撒達(dá)克寧散劑保持干燥。避免與他人共用毛巾、拖鞋等物品,防止交叉感染。
穿著純棉或抗菌材質(zhì)的吸汗襪,每日更換清洗并在陽光下暴曬。選擇網(wǎng)面透氣鞋款,避免穿膠鞋、雨靴等密閉鞋具。工作時若需穿防護(hù)靴,可內(nèi)置竹炭鞋墊并定時更換。夏季盡量穿涼鞋保持足部通風(fēng)。
忌用熱水燙洗或酒精消毒潰爛處,可能加重皮膚損傷。減少足部出汗時可使用氯化鋁溶液局部涂抹。瘙癢劇烈時勿抓撓,可冰敷3-5分鐘緩解。合并細(xì)菌感染出現(xiàn)膿液時,需配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。少食辛辣刺激食物,避免飲酒加重瘙癢??墒秤棉踩省⒊嘈《沟壤麧袷巢?,或用馬齒莧煎水外洗。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易加重真菌感染。
足癬治療期間需避免中斷用藥,即使癥狀消失也應(yīng)完成療程。公共場所盡量不赤腳行走,健身房浴室建議穿防滑拖鞋。家庭內(nèi)可用含氯消毒劑擦拭地板,襪子與其他衣物分開洗滌。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,提示可能繼發(fā)丹毒,需立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患者可進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查,排除耐藥菌株感染。
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