寶寶胃食道反流會自愈嗎

博禾醫(yī)生
寶寶胃食道反流一般會自愈,隨著年齡增長癥狀會逐漸緩解。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、體重不增或反復(fù)呼吸道感染等情況,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
胃食道反流在嬰幼兒期較常見,主要與食管下括約肌發(fā)育不成熟有關(guān)。多數(shù)寶寶在添加輔食后癥狀減輕,1歲左右隨著胃腸功能完善可自然好轉(zhuǎn)。日常建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,避免過度搖晃。睡眠時(shí)可將床頭抬高15度,減少平臥時(shí)反流概率。母乳喂養(yǎng)的媽媽需減少咖啡因和辛辣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低敏配方。
少數(shù)寶寶可能因先天性食管畸形、胃排空延遲等病理因素導(dǎo)致頑固性反流。若出現(xiàn)拒食、嘔吐物帶血絲、呼吸暫停或發(fā)育遲緩,需考慮胃食管反流病可能。醫(yī)生可能建議進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測,確診后可使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑,或奧美拉唑腸溶顆粒等抑酸藥物。嚴(yán)重病例需通過胃底折疊術(shù)等外科治療。
家長需定期監(jiān)測寶寶嘔吐頻率和體重增長曲線,記錄嗆奶、哭鬧等異常表現(xiàn)。避免強(qiáng)制喂食或使用加稠劑自行處理,早產(chǎn)兒或合并呼吸道癥狀者應(yīng)盡早就診。日??蛇m當(dāng)增加腹部按摩頻次,選擇透氣性好的仰睡姿勢,注意觀察大便性狀變化。
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