先心病人一般能活多久

博禾醫(yī)生
先天性心臟病患者的生存時間差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可能接近正常壽命,復(fù)雜先心病未經(jīng)治療者生存期可能顯著縮短。
先天性心臟病的預(yù)后與疾病類型、嚴(yán)重程度、治療時機(jī)密切相關(guān)。房間隔缺損、室間隔缺損等簡單先心病人若在兒童期接受手術(shù)矯治,術(shù)后心功能恢復(fù)良好,長期生存率與常人無異。動脈導(dǎo)管未閉患者通過介入封堵或結(jié)扎手術(shù)可完全治愈,不影響自然壽命。法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病在嬰幼兒期完成根治術(shù)后,80%以上患者可存活至成年,但需終身隨訪監(jiān)測心功能。部分無法手術(shù)的嚴(yán)重畸形如單心室綜合征,未經(jīng)干預(yù)者50%在出生后1年內(nèi)死亡。
合并肺動脈高壓的艾森曼格綜合征患者平均生存期為20-50歲,晚期可能出現(xiàn)咯血、心力衰竭等并發(fā)癥。左心發(fā)育不良綜合征新生兒若未在出生后2周內(nèi)接受分期手術(shù),死亡率超過90%。完全性大動脈轉(zhuǎn)位患兒出生后1周內(nèi)未行矯治手術(shù)者,1個月生存率不足50%。染色體異常相關(guān)的先心病如唐氏綜合征合并房室間隔缺損,預(yù)后受多系統(tǒng)畸形影響更大。
先心病人應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和心功能評估,避免劇烈運(yùn)動和感染。妊娠前需經(jīng)專業(yè)評估,部分患者需調(diào)整抗凝方案。保持低鹽飲食,接種流感疫苗和肺炎疫苗,出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀時及時就醫(yī)。建議選擇具備先心病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行終身隨訪。
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