新生嬰兒肚臍出血怎么回事

博禾醫(yī)生
新生嬰兒肚臍出血可能由臍帶結(jié)扎不徹底、臍部感染、凝血功能障礙、臍部外傷、臍疝等因素引起,可通過局部消毒、抗感染治療、止血處理、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
臍帶脫落過程中若結(jié)扎線松動或殘留血管未完全閉合,可能導(dǎo)致滲血。表現(xiàn)為臍窩處少量暗紅色滲液,無紅腫發(fā)熱。需用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒臍部,保持干燥,避免尿布摩擦。若持續(xù)出血超過24小時應(yīng)就醫(yī)排查血管殘留。
金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染可導(dǎo)致臍炎伴出血,常見于護(hù)理不當(dāng)或過早沾水。癥狀包括臍周紅腫、膿性分泌物伴血絲、異味。需取分泌物培養(yǎng)后使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部抗感染,嚴(yán)重時口服頭孢克洛干混懸劑。
維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致臍部持續(xù)滲血。表現(xiàn)為出血量大、難以壓迫止血,可能伴有皮膚瘀斑。需立即檢測凝血四項(xiàng),靜脈補(bǔ)充維生素K1注射液,必要時輸注凝血因子濃縮劑。
衣物摩擦或不當(dāng)護(hù)理操作可能損傷新生臍痂導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為鮮紅色活動性出血,可見明顯創(chuàng)面。需用無菌紗布按壓止血,后續(xù)使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免使用紫藥水等刺激性藥物。
腹壁缺損導(dǎo)致腸管壓迫臍部血管可能引發(fā)出血,常見于早產(chǎn)兒。表現(xiàn)為臍部膨出物表面滲血,哭鬧時加重。直徑小于2厘米可觀察,大于2厘米需用疝氣帶壓迫,若發(fā)生嵌頓需行臍疝修補(bǔ)術(shù)。
家長每日需用75%酒精或碘伏消毒臍部2次,動作輕柔避免牽拉殘端。選擇透氣純棉衣物,紙尿褲前端反折避開臍部。觀察出血量,若浸透紗布或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即就診。母乳喂養(yǎng)有助于維生素K合成,哺乳期母親可適量增加菠菜、豬肝等富含維生素K食物。保持室內(nèi)溫度24-26℃,避免因寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮異常。
嬰兒發(fā)燒身上有紅點(diǎn)
嬰兒腋下37.3℃算發(fā)燒嗎
嬰兒只發(fā)燒沒有其他癥狀該怎么辦
50天嬰兒發(fā)燒怎么降溫
嬰兒室間隔缺損的原因是什么造成的
嬰兒臉蛋發(fā)紅怎么回事
嬰兒手足口病怎么引起
嬰兒發(fā)燒后出紅點(diǎn)主要原因有哪些
嬰兒發(fā)燒哭鬧不止怎么回事
新生兒肚臍鼓出來是怎么回事
嬰兒拉肚子反復(fù)發(fā)燒怎么回事
嬰兒腹瀉癥狀有哪些