更年期可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、植物雌激素補(bǔ)充、激素替代療法、中藥調(diào)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式補(bǔ)充雌激素。更年期雌激素下降通常與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、飲食調(diào)節(jié)

適量增加豆制品如豆?jié){、豆腐的攝入，大豆異黃酮具有弱雌激素活性。每日可搭配亞麻籽、芝麻等富含木酚素的食物，深海魚(yú)類如三文魚(yú)提供的不飽和脂肪酸有助于激素合成。避免高糖高脂飲食影響內(nèi)分泌平衡，同時(shí)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松。

2、植物雌激素

葛根粉、當(dāng)歸等中藥材含天然植物雌激素成分，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。紅三葉草提取物、黑升麻等膳食補(bǔ)充劑需注意產(chǎn)品認(rèn)證標(biāo)志，避免與抗凝藥物同服。使用前應(yīng)檢測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜狀況，連續(xù)服用不超過(guò)半年需評(píng)估效果。

3、激素替代療法

戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，用藥前需完成乳腺超聲、肝腎功能等檢查。聯(lián)合孕激素用藥可降低子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間每半年復(fù)查激素水平。突發(fā)陰道出血或乳房脹痛需立即就診調(diào)整方案。

4、中藥調(diào)理

坤寶丸、更年安片等中成藥含熟地黃、女貞子等成分，適合潮熱盜汗癥狀明顯者。建議中醫(yī)辨證后使用，腎陰虛型可用左歸丸，腎陽(yáng)虛型適用右歸丸。服藥期間忌食生冷，連續(xù)服用兩月經(jīng)期需停藥觀察。

5、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行瑜伽、太極等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。抗阻訓(xùn)練如深蹲、啞鈴操可刺激骨骼肌分泌微量雌激素。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率維持在最大心率的60%為宜，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)加重腎上腺負(fù)擔(dān)。

更年期女性應(yīng)保持每日30分鐘日曬促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。建議每季度進(jìn)行骨密度和血脂檢測(cè)，控制BMI在正常范圍。突發(fā)嚴(yán)重潮熱或情緒障礙需及時(shí)就診，避免自行服用含雌激素的保健品。飲食注意增加十字花科蔬菜和漿果攝入，減少咖啡因及酒精刺激。