急性扁桃體炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
急性扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗感染治療、對(duì)癥治療、增強(qiáng)免疫力、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
約70%急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽痛、低熱及扁桃體充血。需多飲水并使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀,病毒感染具有自限性,一般無須使用抗病毒藥物。
A組β溶血性鏈球菌感染常見,伴隨高熱、膿性滲出物。確診需咽拭子培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑,青霉素過敏者可選阿奇霉素分散片。
過度疲勞或受涼后免疫力降低易誘發(fā)炎癥。建議保證7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C泡騰片,冬季外出佩戴防護(hù)口罩減少冷空氣刺激。
慢性鼻炎、齲齒等病灶的病原體可蔓延至扁桃體。需同步治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻炎,配合氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生。
長(zhǎng)期接觸粉塵或煙草煙霧會(huì)導(dǎo)致扁桃體淋巴濾泡增生。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴防塵口罩,家庭使用空氣凈化器,急性發(fā)作期避免食用辛辣刺激食物。
急性期需進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉,用淡鹽水漱口每日4-6次?;謴?fù)期逐步增加雞蛋羹、蔬菜泥等半流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停者,建議耳鼻喉科評(píng)估扁桃體切除手術(shù)指征。日常注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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