肩周炎的癥狀和治療方法

博禾醫(yī)生
肩周炎的癥狀主要表現為肩部疼痛、活動受限以及肌肉萎縮,可通過藥物治療、物理治療、運動療法、中醫(yī)治療以及手術治療等方式改善。
肩周炎患者早期會出現肩部疼痛,疼痛多為鈍痛或酸痛,夜間疼痛可能加重,影響睡眠。疼痛可能放射至頸部或上臂。疼痛可能與肩關節(jié)周圍組織炎癥、粘連等因素有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
隨著病情發(fā)展,肩關節(jié)活動范圍逐漸受限,患者難以完成梳頭、穿衣等日常動作。活動受限可能與關節(jié)囊攣縮、肌腱粘連等因素有關。物理治療如熱敷、超聲波治療有助于改善癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導下進行關節(jié)松動術治療。
長期肩關節(jié)活動減少可能導致肩周肌肉萎縮,表現為肩部肌肉體積減小、力量減弱。肌肉萎縮可能與疼痛導致的廢用性改變有關。運動療法如鐘擺運動、爬墻運動等有助于恢復肌肉功能?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物。
肩周炎晚期可能出現關節(jié)僵硬,表現為肩關節(jié)主動和被動活動均明顯受限。關節(jié)僵硬可能與關節(jié)囊纖維化、滑膜增生等因素有關。中醫(yī)治療如針灸、推拿可能有一定效果。嚴重者可考慮關節(jié)鏡下松解手術。
部分患者會出現夜間痛醒,影響睡眠質量。夜間疼痛可能與體位改變、炎癥介質釋放等因素有關?;颊呖烧{整睡眠姿勢,使用鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀。必要時可進行局部封閉治療。
肩周炎患者應注意保持適度肩部活動,避免長時間保持同一姿勢。日??蛇M行肩部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。飲食上可適當增加蛋白質攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于肌肉修復。避免提重物或過度使用患側上肢,睡眠時可選擇仰臥位并在患側肩下墊軟枕。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)復查,調整治療方案。
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