陰道毛滴蟲病是什么病

博禾醫(yī)生
陰道毛滴蟲病是由陰道毛滴蟲感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢及排尿不適等癥狀。
陰道毛滴蟲是一種厭氧性單細(xì)胞原蟲,主要通過性接觸傳播。該寄生蟲可附著于泌尿生殖道上皮細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜充血水腫。潛伏期通常為4-28天,男性感染者多無癥狀但具有傳染性。
女性患者常見黃綠色泡沫狀分泌物伴腥臭味,外陰灼熱感明顯,性交疼痛與尿頻尿急較普遍。部分患者出現(xiàn)宮頸點(diǎn)狀出血即草莓樣宮頸體征。男性可能表現(xiàn)為尿道刺癢或輕微分泌物。
濕片顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)活動滴蟲可確診,靈敏度約60%。培養(yǎng)法需48小時但準(zhǔn)確率更高。核酸擴(kuò)增檢測靈敏度超過95%,適用于無癥狀篩查。需同時檢測淋球菌、衣原體等共感染。
甲硝唑片400mg每日兩次連服7天為標(biāo)準(zhǔn)療法,替硝唑片2g單次頓服也可選用。妊娠期禁用替硝唑,哺乳期用藥需暫停哺乳。性伴侶須同步治療,治療期間禁止飲酒。
使用避孕套可降低感染風(fēng)險,避免共用洗浴用品。治療后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,復(fù)發(fā)患者需延長療程。合并細(xì)菌性陰道病時應(yīng)聯(lián)合抗菌藥物治療。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁止性生活直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰。反復(fù)感染者建議檢測HIV等免疫狀態(tài)。出現(xiàn)分泌物異常應(yīng)及時就診,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
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