糜爛出血性直腸炎嚴重嗎
糜爛出血性直腸炎的嚴重程度需結(jié)合病變范圍及出血量綜合判斷，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情，但反復(fù)發(fā)作或大面積糜爛者可能引發(fā)貧血、感染等并發(fā)癥。
糜爛出血性直腸炎若僅表現(xiàn)為黏膜淺表糜爛伴少量出血，通過調(diào)整飲食、避免辛辣刺激食物、配合醫(yī)生使用美沙拉秦栓、康復(fù)新液灌腸等藥物干預(yù)，癥狀通常可在1-2周內(nèi)緩解。此類患者日常需注意保持肛周清潔，排便后可用溫水清洗，避免久坐壓迫直腸。部分患者可能出現(xiàn)里急后重感或黏液便，但腸鏡顯示病變局限時，預(yù)后相對較好。
當(dāng)直腸黏膜出現(xiàn)廣泛深潰瘍伴活動性出血，或血紅蛋白持續(xù)下降時，提示病情較重。此類情況可能需靜脈注射止血藥物如蛇毒血凝酶，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，需補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。若合并細菌感染出現(xiàn)發(fā)熱、膿血便，需根據(jù)藥敏試驗選用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素。少數(shù)患者可能因腸壁纖維化引發(fā)直腸狹窄，需外科手術(shù)干預(yù)。
糜爛出血性直腸炎患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況，急性期每日記錄排便次數(shù)及出血量。飲食選擇低渣半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，逐步增加膳食纖維攝入。避免熬夜及精神緊張，適度進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)頭暈乏力、排便習(xí)慣突然改變或出血加重，須立即就醫(yī)。
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