身上長皮癬是怎么回事

博禾醫(yī)生
身上長皮癬可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、真菌感染、免疫異常、皮膚屏障受損等原因有關,可通過外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理、日常護理等方式治療。
部分皮癬如銀屑病具有家族聚集性,若父母一方患病,子女發(fā)病概率可能增高。這類皮癬通常表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑,可能伴隨關節(jié)腫痛。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,嚴重時可聯(lián)合阿維A膠囊等口服藥物。日常需避免抓撓,使用溫和保濕霜維護皮膚屏障。
長期接觸化學制劑、干燥氣候或頻繁摩擦可能誘發(fā)接觸性皮炎或濕疹樣皮癬,常見瘙癢性紅斑、脫屑。建議減少刺激源接觸,使用尿素維E乳膏緩解干燥,急性期可短期涂抹氫化可的松乳膏。合并滲出時可用硼酸洗液濕敷,同時穿著純棉透氣衣物。
體癬、股癬等由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,可能擴散至周邊皮膚。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持患處清潔干燥,避免與他人共用毛巾等物品。
銀屑病、玫瑰糠疹等與T細胞異?;罨嚓P,皮損多呈對稱分布,可能因壓力、感染誘發(fā)。治療包括鹵米松乳膏等強效激素局部涂抹,配合窄譜UVB光療。中重度患者需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,需定期監(jiān)測肝腎功能。
特應性皮炎患者因絲聚蛋白基因突變導致皮膚鎖水能力下降,易出現(xiàn)干燥性皮癬樣改變。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳修復屏障,瘙癢明顯時口服氯雷他定片,合并感染需加用莫匹羅星軟膏。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性洗劑。
皮癬患者日常應避免過度清潔,沐浴后及時涂抹保濕產(chǎn)品。飲食需均衡,限制辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需排查食物誘因。貼身衣物選擇寬松純棉材質(zhì),洗滌時徹底漂凈洗滌劑殘留。若皮損持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等全身癥狀,應立即就醫(yī)排查是否合并嚴重感染或系統(tǒng)性疾病。真菌性皮癬需完成全程用藥以防復發(fā),免疫相關皮癬需定期復診調(diào)整治療方案。
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