小孩喉嚨發(fā)炎老是發(fā)燒如何處理

博禾醫(yī)生
小孩喉嚨發(fā)炎老是發(fā)燒可通過多喝水、物理降溫、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。喉嚨發(fā)炎伴反復發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、扁桃體肥大等因素有關(guān)。
適當增加溫水或淡鹽水的攝入量有助于緩解咽喉黏膜干燥,促進代謝產(chǎn)物排出。家長需避免讓兒童飲用冰鎮(zhèn)飲料或過熱液體,每日飲水量可維持在800-1200毫升,分次少量飲用。若兒童抗拒飲水,可嘗試用吸管杯或添加少量蜂蜜調(diào)味。
當體溫未超過38.5℃時,家長可采用溫水擦浴方式降溫,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。禁止使用酒精擦浴,室溫建議維持在24-26℃。同時應(yīng)減少衣物包裹,每30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需結(jié)合藥物干預。
體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥期間家長需監(jiān)測兒童精神狀態(tài),警惕高熱驚厥發(fā)生,不可自行增加劑量或聯(lián)用不同退熱藥。
細菌性感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等,完整療程通常5-7天。病毒感染則以對癥治療為主,可配合使用小兒咽扁顆粒、開喉劍噴霧劑等中成藥緩解癥狀。家長須嚴格遵循醫(yī)囑完成整個療程。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)嗜睡或呼吸困難、皮疹等伴隨癥狀,需及時就診兒科或耳鼻喉科。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,必要時做咽拭子培養(yǎng)。反復發(fā)作的患兒可能需要排查免疫缺陷、過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病,慢性扁桃體炎患者需評估手術(shù)指征。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、蒸蛋羹等?;謴推趹?yīng)保證充足睡眠,暫緩劇烈運動。注意觀察兒童有無打鼾、張口呼吸等表現(xiàn),定期進行口腔清潔,養(yǎng)成飯后漱口習慣。若每年發(fā)作超過7次,建議專科評估是否需進行扁桃體切除術(shù)。
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