男士早泄怎么治療

博禾醫(yī)生
男士早泄可通過心理行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
心理行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法,適用于心理壓力大或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。通過停動技巧訓(xùn)練可幫助延長射精時間,伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮情緒。該方法無須用藥,但需長期堅(jiān)持,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔會陰部,在性生活前20分鐘涂抹于龜頭冠狀溝處,使用避孕套可避免藥物影響伴侶。此類藥物可能引起局部麻木感,長期使用需警惕皮膚過敏反應(yīng)。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)傳導(dǎo)。達(dá)泊西汀片作為專用于早泄的藥物,需在性生活前1小時服用。這類藥物可能出現(xiàn)頭痛惡心等副作用,心血管疾病患者慎用,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
早泄屬中醫(yī)"滑精"范疇,可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸、右歸丸等中成藥。腎氣不固型表現(xiàn)為腰膝酸軟,可用金鎖固精丸溫補(bǔ)腎陽;心脾兩虛型伴失眠多夢,宜服歸脾丸調(diào)理。中藥療程較長,需配合戒除手淫、節(jié)制房事等生活方式調(diào)整。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄患者,通過切斷部分神經(jīng)纖維降低敏感度。手術(shù)存在勃起功能障礙風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,1個月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查評估手術(shù)效果。
早泄患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和熬夜。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激飲食。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如慢跑游泳,有助于改善盆底肌控制力。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同建立和諧性生活節(jié)奏。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨尿頻尿痛,需及時到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。
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