神經(jīng)性梅毒能治好嗎

博禾醫(yī)生
神經(jīng)性梅毒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通常可以治愈,但部分患者可能遺留不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。神經(jīng)性梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的慢性感染性疾病,需通過(guò)腦脊液檢查確診,治療以青霉素類(lèi)藥物為主。
早期神經(jīng)性梅毒患者在接受足量青霉素治療后,多數(shù)癥狀可完全消失,腦脊液指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常。水劑青霉素G或普魯卡因青霉素G是首選藥物,需通過(guò)靜脈給藥確保藥物滲透血腦屏障。治療期間可能出現(xiàn)赫氏反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等癥狀,通常短期內(nèi)自行緩解。治療后需定期復(fù)查腦脊液,第一年每3-6個(gè)月檢測(cè)一次,直至指標(biāo)連續(xù)兩次正常。
晚期神經(jīng)性梅毒患者可能出現(xiàn)麻痹性癡呆、脊髓癆等嚴(yán)重神經(jīng)損害,即使完成規(guī)范治療,部分癱瘓、認(rèn)知障礙等癥狀可能持續(xù)存在。對(duì)于青霉素過(guò)敏者,可選用頭孢曲松鈉替代治療,但需要延長(zhǎng)療程并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。合并HIV感染的患者需調(diào)整治療方案,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。少數(shù)患者需要重復(fù)多個(gè)療程,直至腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白含量恢復(fù)正常。
神經(jīng)性梅毒患者治療期間應(yīng)避免性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性,密切接觸者需同步篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于恢復(fù),適量補(bǔ)充B族維生素可改善神經(jīng)功能。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治愈后仍需終身隨訪,每年進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),防止復(fù)發(fā)或再感染。
梅毒檢查項(xiàng)目有哪些
嬰兒梅毒癥狀幾個(gè)月能發(fā)現(xiàn)
梅毒一陰一陽(yáng)要治療嗎
懷孕查出梅毒怎么辦
梅毒的癥狀有哪些
梅毒hpv病毒是一種病嗎
二期梅毒疹多久消失
怎樣辨別是不是梅毒疹
梅毒病毒在體外可以存活多長(zhǎng)時(shí)間
梅毒抗體陽(yáng)性能轉(zhuǎn)陰嗎
梅毒螺旋體陽(yáng)性怎么辦
梅毒初期癥狀有哪些