七八天不大便怎么治療

博禾醫(yī)生
七八天不大便可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式治療。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
每日需攝入25克以上膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、燕麥片、火龍果等富含膳食纖維的食物。早餐可選用燕麥粥搭配奇亞籽,午餐增加涼拌木耳或清炒菠菜,晚餐選擇雜糧飯。需保證每日飲水1500毫升以上,晨起空腹飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)。避免過量攝入精制米面、油炸食品及辛辣刺激性食物。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車,重點(diǎn)加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練如仰臥蹬車、卷腹等動(dòng)作。飯后散步15分鐘可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),避免久坐超過1小時(shí)。老年人可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。
采用順時(shí)針環(huán)形按摩法,以臍部為中心向外擴(kuò)散,手法需輕柔緩慢。每日晨起及睡前各按摩10分鐘,配合熱敷效果更佳。按摩時(shí)可使用薄荷精油輔助,但孕婦及腹部手術(shù)史者禁用。按摩后出現(xiàn)腸鳴音增強(qiáng)屬于正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)劇烈腹痛需立即停止。
短期可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。中成藥如麻仁潤腸丸、六味安消膠囊適用于虛證便秘。促動(dòng)力藥如莫沙必利片適用于慢傳輸型便秘。使用藥物不得超過1周,糖尿病患者慎用含糖瀉劑。結(jié)腸黑變病患者禁用刺激性瀉藥如番瀉葉。
對于糞便嵌頓者可選用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸,操作前需潤滑肛管。居家灌腸液溫度應(yīng)保持在37攝氏度,灌注量不超過500毫升。嚴(yán)重腹脹或腸梗阻患者禁止自行灌腸。反復(fù)灌腸可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,每月灌腸不宜超過3次。
長期便秘患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁5-10分鐘??蓢L試蹲姿排便,使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情,出現(xiàn)便血、體重下降需及時(shí)腸鏡檢查。甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性病患者應(yīng)積極控制原發(fā)病。老年人注意補(bǔ)鈣過量可能加重便秘,補(bǔ)鈣期間需增加水分?jǐn)z入。
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