什么情況下安裝心臟起搏器

博禾醫(yī)生
安裝心臟起搏器通常適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心臟傳導(dǎo)阻滯或心力衰竭等患者。
心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設(shè)備,主要用于糾正異常心律。當(dāng)心臟電信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)故障導(dǎo)致心率過(guò)慢時(shí),起搏器能發(fā)出電脈沖維持正常心跳。常見適應(yīng)證包括竇房結(jié)功能不全引起的持續(xù)性心動(dòng)過(guò)緩,表現(xiàn)為頭暈、乏力甚至?xí)炟?。二度或三度房室傳?dǎo)阻滯患者因心房與心室間電信號(hào)傳導(dǎo)中斷,可能出現(xiàn)心臟停搏風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)起搏器可確保心室規(guī)律收縮。部分心力衰竭患者存在左右心室收縮不同步現(xiàn)象,心臟再同步化治療起搏器能改善心功能。心肌梗死后若并發(fā)嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯,臨時(shí)或永久起搏器可能成為救命措施。某些遺傳性心律失常綜合征如長(zhǎng)QT綜合征,起搏器聯(lián)合除顫功能可預(yù)防猝死。
安裝心臟起搏器前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、電生理檢查等評(píng)估。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)上肢,定期隨訪檢查電池狀態(tài)。保持植入部位清潔干燥,遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁場(chǎng)環(huán)境。隨身攜帶起搏器識(shí)別卡,出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常注意監(jiān)測(cè)脈搏,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,保持低鹽低脂飲食,控制基礎(chǔ)心臟病進(jìn)展。
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