小兒腦炎可通過保持環(huán)境安靜、監(jiān)測體溫變化、維持營養(yǎng)攝入、觀察意識狀態(tài)、預防并發(fā)癥等方式護理。小兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫異常、寄生蟲感染、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。

一、保持環(huán)境安靜

患兒需臥床休息，避免強光或噪音刺激。家長需拉上窗簾降低室內(nèi)亮度，說話時控制音量，減少探視人數(shù)。腦炎急性期患兒腦組織可能存在水腫，安靜環(huán)境有助于降低顱內(nèi)壓，減輕頭痛、煩躁等癥狀。護理期間避免突然移動患兒頭部，更換衣物或翻身時動作輕柔。

二、監(jiān)測體溫變化

家長需每2-4小時測量一次體溫，體溫超過38.5攝氏度時采用物理降溫?？捎脺厮潦妙i部、腋窩等大血管處，禁止使用酒精擦浴。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)寒戰(zhàn)，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。發(fā)熱期間注意補充水分，觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干裂等。

三、維持營養(yǎng)攝入

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥，少量多餐喂養(yǎng)。吞咽困難患兒可抬高床頭30度，使用防嗆咳專用餐具?；杳曰純盒柰ㄟ^鼻飼管注入營養(yǎng)液，家長需記錄每日出入量。避免高蛋白、高脂肪食物加重胃腸負擔，可適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。

四、觀察意識狀態(tài)

家長需記錄患兒清醒時間、對呼喚的反應(yīng)程度。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁交替或異?？摁[，可能提示病情進展。注意瞳孔是否等大等圓，肢體有無不自主抽動。出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬等腦膜刺激征時需立即就醫(yī)。護理時可使用軟墊保護床欄，防止抽搐時碰傷。

五、預防并發(fā)癥

定時翻身拍背預防墜積性肺炎，保持會陰清潔避免尿路感染。長期臥床患兒每日進行四肢被動活動，按摩肌肉防止萎縮?；謴推诳蛇M行認知訓練如識圖卡片、積木游戲等促進功能康復。出院后定期復查腦電圖，觀察有無癲癇等后遺癥。

護理期間家長需記錄患兒每日癥狀變化，包括進食量、排便次數(shù)、睡眠時長等細節(jié)。恢復期可逐步增加戶外活動時間，但需避免劇烈運動。飲食可過渡到普通兒童膳食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入。若出現(xiàn)肢體活動障礙需配合康復訓練，語言功能障礙可進行發(fā)音練習。所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。