月經(jīng)一月來(lái)兩次怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)一月來(lái)兩次可能由激素水平波動(dòng)、排卵期出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
青春期或圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素和孕激素分泌不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至15-20天,經(jīng)量較少且顏色較淡。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素。
排卵時(shí)雌激素水平短暫下降,部分女性會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血。通常發(fā)生在月經(jīng)周期第14天左右,持續(xù)2-3天,出血量少于正常月經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)期紊亂。常伴有經(jīng)量增多、下腹墜脹感,超聲檢查可見子宮肌層低回聲團(tuán)塊??蛇x用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉樣突起,容易引起不規(guī)則出血。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血,宮腔鏡檢查可確診。需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能??赡馨殡S痤瘡、多毛、體重增加等癥狀,需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,包括出血日期、持續(xù)時(shí)間和經(jīng)量變化。避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證7-8小時(shí)睡眠。若異常出血持續(xù)3個(gè)月以上,或伴有嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè)。日??蛇m量食用紅棗、豬肝等富含鐵元素食物,預(yù)防貧血發(fā)生。
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