身上長癬用什么藥

博禾醫(yī)生
身上長癬通常需根據(jù)具體類型選用抗真菌藥物,主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等。癬多由皮膚癬菌感染引起,建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于體癬、股癬等皮膚癬菌感染,能抑制真菌細胞膜合成。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女慎用。該藥對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病菌有效,使用時應(yīng)避開眼周及黏膜部位。
聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌和酵母菌均有抗菌作用,常用于手足癬治療。其作用機制為破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu),每日使用一次即可維持療效。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感或脫屑,持續(xù)用藥1-2周癥狀未緩解需復(fù)診。
鹽酸特比萘唑乳膏適用于由絮狀表皮癬菌引起的體癬,通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮殺菌作用。兒童使用時需減少用藥頻率,避免大面積長期使用。該藥對甲癬也有輔助治療效果,但需配合口服藥物聯(lián)合治療。
酮康唑洗劑主要用于頭皮癬或脂溢性皮炎合并真菌感染的情況,每周使用2-3次可控制癥狀。使用時應(yīng)揉搓起泡后保留5分鐘再沖洗,避免接觸眼睛。嚴重肝功能異常者禁用,可能出現(xiàn)頭發(fā)干燥等不良反應(yīng)。
環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性皮膚癬菌感染效果較好,能穿透角質(zhì)層直達病灶。用藥后可能出現(xiàn)局部紅腫,需立即停用。該藥對念珠菌性間擦疹也有治療作用,但不宜用于破損皮膚或開放性傷口。
治療期間需保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴散。衣物應(yīng)單獨清洗并用沸水消毒,家庭成員避免共用毛巾等物品。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意增強免疫力,避免長期處于潮濕環(huán)境。
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