小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、密切觀察、及時就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、脫水、環(huán)境溫度過低、驚厥前期等因素有關(guān)。
小孩發(fā)燒發(fā)抖手腳冰涼時,家長可使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度。若手腳冰涼明顯,可輕搓四肢末梢促進(jìn)血液循環(huán),但禁止泡熱水澡或使用電熱毯。
家長需每15-20分鐘給小孩喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和嘴唇濕潤度。發(fā)熱時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,脫水可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良加重手腳冰涼。可適量給予稀釋的蘋果汁、米湯等,避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。
體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。藥物需按體重精確計算劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時。注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),禁止交替使用不同退熱藥。
家長需每小時監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)抖發(fā)作頻率和持續(xù)時間。注意觀察是否出現(xiàn)意識模糊、抽搐、皮膚瘀斑等危重癥狀。保持小孩側(cè)臥位防止嘔吐物窒息,移除周圍尖銳物品。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)驚厥、囟門膨隆、呼吸急促、皮膚發(fā)花等表現(xiàn)時,需緊急送往兒科急診??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腦脊液等檢查排除腦膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重感染。住院期間醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等藥物治療。
家長應(yīng)保持小孩臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免高蛋白高脂肪食物加重代謝負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥、南瓜糊促進(jìn)免疫修復(fù)。日常需注意根據(jù)氣溫及時增減衣物,接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防呼吸道感染。發(fā)熱期間禁止劇烈運(yùn)動或長時間沐浴,體溫正常24小時后才可逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
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