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膝蓋突然疼怎么回事

骨科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞:#膝蓋

膝蓋突然疼可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱拉傷或肌肉挫傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。損傷后48小時內(nèi)應(yīng)避免熱敷或劇烈活動。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)突發(fā)性疼痛,常見于中老年人群或肥胖患者。疼痛多出現(xiàn)在負重或上下樓梯時,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可能引起劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作時關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰時疼痛明顯。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,日常需限制高嘌呤食物攝入。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保守治療,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

5、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和活動受限。常見于類風濕關(guān)節(jié)炎或感染性疾病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彌漫性腫脹。治療需根據(jù)病因選擇甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,必要時行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

日常應(yīng)注意保持合理體重,避免長時間蹲跪姿勢。運動前做好熱身準備,選擇低沖擊性運動如游泳、騎自行車。膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱時,應(yīng)及時到骨科或風濕免疫科就診。急性期可適當抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹,但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。

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