小兒發(fā)燒嘔吐是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒嘔吐可能與感染性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細(xì)菌感染胃腸黏膜時(shí),可能引起發(fā)熱伴嘔吐,常見(jiàn)于輪狀病毒或諾如病毒感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意防止脫水。
感冒或流感引發(fā)的咽部刺激可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致嘔吐,多伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)抬高患兒頭部休息。
進(jìn)食變質(zhì)食物后,金黃色葡萄球菌等產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激胃腸黏膜,通常在2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐。需立即停止可疑食物攝入,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒精神狀態(tài)變化。
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異常可能導(dǎo)致腸管套疊,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便和噴射性嘔吐。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)蜷縮哭鬧、腹部包塊時(shí)須立即就醫(yī)。
病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除高熱嘔吐外可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。需通過(guò)腰椎穿刺確診,緊急使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。該病進(jìn)展迅速,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需即刻送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒體溫變化、嘔吐頻率及伴隨癥狀,發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免油膩甜品。保持口腔清潔,嘔吐后溫水漱口。觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)高熱不退等情況需立即急診處理?;謴?fù)期注意保暖,逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入。
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